Začetno peterko iz vsake konference sestavljajo trije igralci v ospredju in dva branilca, izbrani s kombinacijo glasovanja navijačev, igralcev in medijev. Leta 2017 se je liga NBA premaknila s čistega glasovanja navijačev na tehtani postopek, pri katerem glasovanje navijačev predstavlja 50 %, glasovanje igralcev in medijev pa vsak po 25 %. Pred letom 2013 so navijači izbrali dva napadalca in enega centra namesto splošnih igralcev v ospredju. Liga NBA je leta 2003 začela ponujati glasovnice za All-Star v treh jezikih – angleščini, španščini in kitajščini – za glasovanje navijačev za začetnike.

Trenerji lige NBA glasujejo za rezerve na svojih konferencah, ne morejo pa izbrati igralcev iz lastne ekipe. Vsak trener izbere dva stražarja, tri igralce v sprednjem polju in dva wild carda, pri čemer je vsak izbrani igralec razvrščen po prednostnem vrstnem redu znotraj vsake kategorije. Če je treba izbrati igralca na več položajih, se trenerje spodbuja, da glasujejo za igralca na položaju, ki je “najbolj ugoden za ekipo All-Star”, ne glede na to, kje je igralec naveden na glasovnici All-Star ali položaj je naveden v polju z rezultati. ^{[ 16 ]}  Če igralec ni na voljo za igro zaradi poškodbe, komisar lige NBA izbere zamenjavo za nabor. Če gre za zamenjavo za začetnika, ki ga izberejo navijači, trener tekme All-Star izbere zamenjavo v začetni enajsterici in ni omejen na dodajanje komisarja na seznam. ^{[ 17 ]}

Iz ene ekipe je mogoče izbrati več igralcev All-Star, rekord pa je štiri. To se je zgodilo devetkrat, prvi takšen primer je bil leta 1962, ko so bili izbrani po štirje igralci Boston Celtics in Los Angeles Lakers. Zadnja tekma s štirimi igralci All-Star iz ene ekipe je bila tekma Golden State Warriors leta 2018.

Igra se po običajnih pravilih NBA z nekaj razlikami. Ker začetnike All-Stars izberejo navijači, igralci in mediji, igralci včasih začnejo igro na netipičnih položajih. Na primer, na tekmi leta 2007 sta bila Kobe Bryant in Tracy McGrady izbrana za začetna branilca zahodne konference. Ker oba igralca običajno igrata branilca, je Bryant tekmo začel kot čuvaj točke. Igranje običajno vključuje igralce, ki poskušajo izvajati spektakularne udarce in aley oops, obrambni napor pa je omejen. Končni rezultat je na splošno veliko višji od konkurenčne tekme NBA.

Če je rezultat tesen, postane četrta četrtina bolj konkurenčna. Četrto četrtletje je bilo leta 2020 spremenjeno za uporabo Elamskega konca. V običajnih pravilih Elam Ending se ura za igro izklopi s štirimi preostalimi minutami in nastavljen je ciljni rezultat; kdor doseže cilj, zmaga v igri. Leta 2020 je liga NBA vzela rezultat ob koncu treh četrtin in dodala 24 točk (v čast Kobeju Bryantu, ki je mesec dni pred tem umrl v helikopterski nesreči). Ob vodstvu ekipe Giannis pri ekipi LeBron s 133–124 ob koncu tretje četrtine je bil ciljni rezultat 157 točk in ekipa LeBron je zmagala.

Predstavitve igralcev spremlja veliko fanfar, vključno s svetlobnimi učinki, plesno glasbo, DJ-ji, izdelanimi prenosnimi odri in pirotehniko. Za igro so vsako leto oblikovane posebne uniforme, običajno rdeče za zahodno konferenco in modre za vzhodno konferenco. Od leta 1997 do 2002 so igralci lahko nosili svoje običajne ekipne uniforme. Tudi “gostiteljska konferenca” ima tradicionalno lahke uniforme, razen od leta 2010 do 2014. V preteklosti so imeli igralci, ki so nosili isto številko, možnost, da izberejo drugo številko. Na primer, Patrick Ewing, ki je običajno nosil številko 33, je na začetku svoje kariere na koncu nosil številko 3, saj je imel to številko tudi Larry Bird. Od leta 1997 lahko igralci obdržijo svoje enotne številke. Pomemben snemalec običajno zapoje “O Canada” in “The Star-Spangled Banner” pred namigom.

Polčas je daljši od običajne tekme NBA, delno zaradi glasbenih nastopov priljubljenih izvajalcev. Prvi takšen nastop ob polčasu se je zgodil na tekmi leta 2000, v katerem so nastopili Kenny Wayne Shepherd, Mary J. Blige, 98 Degrees, Montell Jordan, Martina McBride in LL Cool J.

Tekma vseh zvezd je glavni dogodek  vikenda zvezd in poteka v nedeljo zvečer. All-Star Weekend vključuje tudi priljubljene ekshibicijske igre in tekmovanja, na katerih nastopajo igralci lige NBA, zvezdniki in bivši igralci ter igralke iz  ženske nacionalne košarkarske zveze  (WNBA) in  lige NBA G  (liga G).